Kürtaj Nedir? Nasıl Yapılır?

Kürtaj Nedir?

Kürtaj, hamileliğin tıbbi veya cerrahi yöntemlerle sonlandırılması işlemidir. Genellikle istenmeyen gebeliklerde, anne sağlığını tehdit eden durumlarda veya fetüste ciddi anormallikler olduğunda tercih edilir. İki temel türü vardır:

Tıbbi (İlaçlı) Kürtaj: Gebeliğin ilk 10 haftasında, mifepristone ve misoprostol gibi ilaçlarla düşük yaptırılır. Bu yöntemde rahim kasılmalarla gebelik dokusu atılır.

Cerrahi Kürtaj: Vakum aspirasyon (vakumlu kürtaj) veya dilatasyon ve küretaj (D&C) yöntemleriyle gebelik dokusu rahimden temizlenir. Genellikle 6-14. haftalar arasında uygulanır.

Kürtaj, deneyimli ve yetkin sağlık profesyonelleri tarafından steril hastane veya klinik ortamlarında yapıldığında güvenli ve etkili bir tıbbi işlemdir. Ancak, kürtajın yasal durumu, uygulanabilecek yöntemler, gebeliğin sonlandırılabileceği yasal süre ve gerekli prosedürler ülkeden ülkeye değişiklik göstermektedir.

Kürtaj Öncesi Hazırlık

Kürtaj öncesi doğru hazırlık, işlemin güvenliği ve konforu için kritiktir:

1. Tıbbi Değerlendirme:

• Ultrason: Gebelik haftası ve rahim içi yerleşim kontrol edilir.
• Kan Testleri: Kan grubu, enfeksiyon (HIV, hepatit) veya anemi araştırılır.
• Tıbbi Öykü: Alerjiler, kronik hastalıklar (şeker, kalp) ve geçmiş ameliyatlar kaydedilir.

2. Anestezi Tercihi: Lokal (sadece rahim uyuşması) veya genel anestezi (tam uyku) seçenekleri doktorla konuşulur.

3. Aç Kalma: Genel anestezi alacaksanız, işlemden 6-8 saat önce yemek yemeyi bırakmalısınız.

4. Destek: İşlem sonrası evinize götürecek bir yakınınızın olması önerilir.

5. Psikolojik Hazırlık: Duygusal destek almak veya danışmanlık hizmetlerinden yararlanmak faydalı olabilir.

Kürtaj Nasıl Yapılır?

A. Tıbbi (İlaçlı) Kürtaj:

• İlk İlaç (Mifepristone): Doktor gözetiminde alınır. Gebelik hormonlarını bloke ederek rahmi gebeliğe hazırlıksız hale getirir.
• İkinci İlaç (Misoprostol): 24-48 saat sonra ağızdan veya vajinal yoldan alınır. Rahim kasılmaları başlatır ve gebelik dokusunu dışarı atar.
• Süreç: Kanama ve kramplar 4-6 saat sürer. Tam düşük 1-2 gün içinde gerçekleşir.

B. Cerrahi Kürtaj (Vakum Aspirasyon):

• Anestezi: Lokal veya genel anestezi uygulanır.
• Rahim Ağzının Açılması: Küçük çubuklarla rahim ağzı hafifçe genişletilir.
• Vakum Cihazı: Rahim içi gebelik dokusu vakumla temizlenir. İşlem 5-15 dakika sürer.
• Kontrol: Doktor, gebeliğin tamamen sonlandığından emin olmak için ultrason yapar.

Kürtaj İşlemi Ne Kadar Sürer?

Erken dönemde gerçekleştirilen vakum aspirasyon yöntemi genellikle 5 ila 10 dakika arasında sürerken, daha ileri gebelik haftalarında yapılan prosedürler daha uzun sürebilir. İşlem öncesinde hastanın hazırlanması, anestezi uygulanması ve işlem sonrası gözlem süresi de dikkate alındığında, kürtaj için klinikte geçirilen toplam süre genellikle birkaç saati bulabilir.

• Vakum Aspirasyon: Vakumlu kürtaj 5-15 dakikadır. Hazırlık, anestezi ve iyileşme dahil toplam klinikte kalma süresi 2-4 saattir.
• D&C (İleri Haftalar): 15-30 dakika sürebilir. İşlem sonrası 1-2 saat dinlenme önerilir. Ancak günlük hayata dönüş genellikle ertesi gün mümkündür.

Kürtaj Süresini Etkileyen Faktörler

1. Gebelik Haftası: Erken haftalarda (6-8 hafta) işlem daha kısa sürer. İleri haftalarda (12+ hafta) süre uzayabilir.
2. Yöntem Seçimi: Tıbbi kürtajın etki süresi kişiye göre değişirken, cerrahi kürtaj daha kontrollüdür.
3. Anestezi Türü: Genel anestezi ek hazırlık ve uyanma süresi gerektirir.
4. Komplikasyonlar: Aşırı kanama veya enfeksiyon gibi durumlar ek müdahale ve zaman alabilir.
5. Hasta Faktörleri: Rahim pozisyonu (arka yatık rahim) veya geçirilmiş ameliyatlar işlem süresini uzatabilir.

Kürtaj Sonrası İyileşme Süresi

Cerrahi kürtaj sonrası iyileşme süresi, bireyin genel sağlık durumu, gebelik haftası ve uygulanan prosedüre bağlı olarak değişebilir. Genellikle hafif kramp ve kanama birkaç gün sürebilir, ancak vücut genellikle bir ila iki hafta içinde toparlanmaya başlar.

Çoğu kişi işlemden sonraki birkaç gün içinde günlük aktivitelerine dönebilir, ancak ağır egzersiz ve cinsel ilişki gibi fiziksel zorlanmalardan kaçınmak önerilir. Tam iyileşme süreci ortalama dört ila altı hafta arasında değişebilir ve bu dönemde hijyen kurallarına dikkat edilmesi enfeksiyon riskini en aza indirir. Düzenli doktor kontrolleri, iyileşmenin sağlıklı bir şekilde ilerlediğini doğrulamak için önemlidir.

Kürtaj Sonrası Tavsiyeler

Modern tıp uygulamalarında kürtaj, steril ve güvenli ortamlarda, uzman doktorlar tarafından gerçekleştirilerek komplikasyon riski en aza indirilmektedir. Tıbbi gereklilikler, etik yaklaşımlar ve yasal düzenlemeler doğrultusunda uygulanan kürtaj, kişinin fiziksel ve psikolojik sağlığını korumaya yönelik önemli bir prosedürdür. Kişisel tercihler, tıbbi gereklilikler ve danışmanlık hizmetleri, sürecin sağlıklı bir şekilde yönetilmesine yardımcı olur. Kürtaj sonrası tavsiye olarak hijyene dikkat edin, ağır kaldırmaktan kaçının. Doğum kontrol yöntemleri hakkında doktorunuzla konuşun.